治疗小儿先心病把握三早原则

翟主任我儿子八个月的时候，被检查出患有先天性心脏病，室间隔缺损4.1mm。当时医生说有可能自愈。现在孩子快两岁了，复查超声也没有好转的迹象。开封市民童先生一脸愁容地说。室间隔缺损小于4毫米，在两岁之前确实有自愈的可能。但复查超声没有好转，还是及时进行手术治疗比较好。郑州市儿童医院心胸科主任翟波说。

　　●先心病严重伤害宝宝健康

　　中国是世界上出生缺陷的高发GJ之一，每年的出生缺陷儿数量约占全世界的20%。其中要数先天性心脏病发病率和致残率最高。翟波说，其实小儿先心病并不是与生俱来的不治之症，先心病患儿都有机会能通过手术恢复健康。

　　翟波说，人的心脏分四个腔，上面的两个腔是心房，下面的两个腔是心室。患先天性心脏病的宝宝，出生时心脏结构就会出现异常，较常见的有以下四种类型，室间隔缺损，这种病的患儿常有呼吸困难、气喘、乏力、紫绀、抵抗力低下、易患感冒和肺炎等；房间隔缺损，病症轻的孩子无明显表现，而病症比较重的孩子会出现疲劳、气短及紫绀等；以及动脉导管未闭和法洛氏四联症。

　　●家长需留心一些典型症状

　　我们经常说对待疾病，要早发现、早诊断、早治疗，对于小儿先心病来说，更应该如此。翟波提醒说，患有先心病的孩子，在日常生活中会有很多与众不同的细节，这需要家长要多留心观察，注意发现一些蛛丝马迹。比如当孩子出现哭声低微，声音嘶哑，哭闹或者活动以后容易气喘，呼吸急促，吃奶无力，喂奶时常有呛咳、拒食现象，胃口小，生长发育不良，面色苍白，烦躁不安，多汗，剧烈活动或哭吵后唇周发紫，抵抗力弱，容易患感冒、支气管炎和肺炎等病，且患病后不易恢复等症状时，就一定要引起注意了，以上表现应高度警惕先心病的可能性，及时到医院进行检查。

　　●手术治疗还孩子健康生活

　　先心病不像其他的先天性残疾患儿那样，容易被发现，有不少患儿家长并不知道自己的孩子患有此病，到发现时又因为在认知上存在一定的误区，常常会因此错过最佳的治疗时机。翟波提醒说，很多家长认为先心病的治疗效果不好，就算是通过治疗后也难以过上正常人的生活，这是错误的。随着医疗设备和技术的提高，多数的先心病患儿经治疗后可完全达到痊愈。还有一些先心病患儿尤其是一些严重复杂畸形的先心病患儿，会经常发生肺炎、心功能不全、生长发育迟缓等并发症，导致家长想通过增加营养等手段改善孩子体质后，再进行手术治疗。但其实那些并发症大部分是由于心脏本身病变所导致的，如果不从根本上治愈先心病，这些病状是完全不能得到改善的，反而会延误治疗的最佳时机。另外，由于先心病手术治疗费用高，很多贫困家庭无力为孩子手术，但从今年开始，我省针对农村新农合先心病患儿实行大病救助政策，对0~14岁单纯先天性室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭治疗政府出资90%，个人自付10%，极大地解决了先心患者家庭的实际困难。

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