感冒与上火是一回事吗

更新于:2016-11-07 15:25:32

  首先,要搞清楚什么是“上火”。当人们出现眼睛红肿涩痛或咽喉、牙眼肿痛,或口腔溃疡疼痛,以及舌尖糜烂疼痛等症状时,常自认为“上火”了。有的中医大夫也有这种说法。“上火”这个名词来源于民间,祖国医学称之为“火性炎上”,而且根据不同的临床表现,分别冠以不同的名称。如目赤肿痛谓之“肝火”,咽喉肿痛谓之“肺火”,口舌生疮谓之“心火”,牙眼肿痛谓之“胃火”等等。

  中医学中所讲的“火”,是指病理过程中机能亢进的表现。凡感受各种病邪,或七情内伤、“五志过极”,在一定条件下都能化火。生理上的火过亢,也可转化为病理上的火。按照病因划分为内火和外火两类,内火由内伤所致,常由脏腑阴阳气血失调而成;外火由外感引起,多是直接感受温热邪气所致。前面说的“上火”一般为内火。

  群众中常说“寒包火”,亦称“寒包热”,也是中医病理学名称,意思是指里面有火、外部有寒。所谓火是指体内伏有热邪,即内火;所谓寒是外束风寒。这是感冒的一种常见类型,表现畏寒发热,或发热不寒、头身痛、咳嗽,或不咳、口喝、咽痛、尿赤、舌质红、苔薄黄、脉浮数。因而,上火是感冒的病理基础之一,上火之人容易感冒,出现所谓寒包火之证。本证常归为“风热感冒”,治宜辛凉解表,方用桑菊饮、银翘散。该病多见于冬春季节,一般发汗剂无济于事,必须清中有散、辛凉解表,方立见效果。

  人们常将感冒与上火混淆的原因,一方面是因为上火之人容易感冒,出现所谓“寒包火”之证,另一方面是因为感冒以后常有类似上火的表现‘比如风热感冒就常见咽痛等“肺火”的症状;风寒之邪入里化热,常见牙凝肿痛等“胃火”的症状。虽然两者表现可以相似,但是“火”的来源却是不同的。感冒之“火”是外感而来,“上火”之“火”则由内伤所致。在治疗上,两者均用清热之法是其相同之处,其不同点在于,感冒之“火”必须清中有散,使邪气从表而解,药用桑叶、薄荷、银花、连翘等;上火之“火”则可直接清热或者泻火,药用黄连、黄荃、桅子、大黄之类。临证必须鉴别单纯感冒、单纯上火,感冒与上火回时出现之“寒包火”,以区别对待。

  总之,感冒与上火既有区别,又有联系。区分的关键是要搞清楚,感冒为一疾病名称,而上火是一病理学的概念。这祥就不难理解为什么感冒可有类似上火的表现,也容易领会为什么上火的人容易患感冒了。

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