儿童减肥 切勿轻易“用药”

　　“月瘦20斤”不可行

　　采访中，多位专家表示，只有让家长弄清楚脂肪易在人体内堆积的原因，才能客观看待市面上层出不穷的减肥产品，避免给肥胖儿童造成伤害。

　　据专家介绍，糖类、脂肪、蛋白质作为人体的三大营养物质，主要来自食物的消化与吸收，糖类是主要的能源物质，脂肪是体内储备的能源物质。在正常情况下，人体所需要的能量主要由糖类氧化供给，占食物总热量的50%左右，在糖类供给充足时，糖类可以大量转化成脂肪，而脂肪却不能大量转化成糖类。另外，氨基酸(蛋白质的分解产物)经过脱氨基作用也可转化为脂肪，但是在人体内脂肪不能转化为氨基酸。这就是为什么很多人增肥容易、减肥难。

　　卫生部中日友好医院儿科主任医师张知新说，判断儿童是否超重或肥胖，使用跟成人相同的体重指数(BMI)计算公式，即体重(公斤)÷身高(米)的平方。对于成人来说，BMI对所有人都适用。但儿童成长迅速，且男孩和女孩的发育速度不相同，为了将不同年龄男孩和女孩之间的差别因素考虑在内，科学家特别创造了一种适用于儿童的BMI年龄图，以儿童身高、体重和年龄来确定其脂肪含量。因此，家长如果觉得孩子太胖，就应该到儿科门诊，请医生根据BMI年龄图，判断孩子是不是真的超重或肥胖。

　　“营养过剩是引发儿童肥胖的主因，减肥不是一朝一夕之功，儿童的依从性较差，家长要以身作则，戒零食、戒宵夜，同时监督肥胖儿童‘迈开腿，管住嘴’。只有糖类摄入相对减少，而身体活动仍需要一定能量时，机体才会动员脂肪氧化分解供给能量，从而减少脂肪的堆积。这样，通过培养健康的生活方式，控制热量的摄入和加速热量的消耗，使消耗量大于摄入量，肥胖儿童才能健康地把体重减下来，而且可达到少反弹、晚反弹的目的。”北京大学第一医院主任医师姜毅分析，从这个机理来看，目前市面上无论哪种“减肥药”都不可能起到“怎么吃都不胖”、“减肥不反弹”的作用。

　　对“一个月轻松甩掉20斤”的说法，姜毅也持否定态度。姜毅提醒家长，减肥不可急于求成，轻信“减肥药”或者对孩子实行“饥饿疗法”等，都是非常危险的减肥方法，因为任何过激的治疗方法都会影响孩子的生长发育。

　　没有适合单纯性肥胖儿童的减肥药

　　“目前，减肥产品是保健品市场五大重灾区之一。很多小作坊把减肥药(以作用于中枢神经以抑制食欲和抑制肠道消化吸收两大类为主)添加到‘保健品’中，蒙蔽消费者。服用这些‘保健品’，短期内体重或许会降下来，但处于生长发育期的18岁以下少年儿童，这些药是绝对不可以服用的。”孙忠实说，服用作用于中枢神经系统的药物，会对儿童中枢神经系统造成损伤;长期服用胃肠道脂肪酶抑制剂，会影响脂溶性维生素的吸收，可能造成贫血及各种营养不良。张知新说，目前临床上还没有经过GJ食品药品监督管理局审批的适合单纯性肥胖儿童服用的减肥药。

　　张知新介绍，对于疾病等因素引起的继发性肥胖，应在儿科或内分泌科医生的指导下，针对病因治疗以降低体重。但肥胖儿童不论是服用中药还是西药，都应定期到医院进行全面体检，以便及早发现可能出现的并发症。

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