早产儿智力发育落后的干预方法

　　如何发现早产宝宝早期智力发育落后和干预方法

　　智力落后是早产儿发育风险之一，研究证明早产儿智力落后的发生率比正常儿要高。所以对早产儿的智力发育进行监测，极早地发现问题，极早地进行干预，是非常重要的，因为越早干预康复，效果越好。那么我们家长怎么才能发现孩子的智力落后的问题呢?下面我们介绍一些简单的测试方法，家长要根据孩子的纠正月龄，仔细地进行观察，进行一下简单的测试。

　　测试一：视觉追踪红球或人脸

　　婴儿仰卧头在正中位，用直径10cm红球，在距离婴儿眼前20cm处轻轻晃动引起宝宝注意。然后慢慢向左、右弧形移动，观察宝宝眼球和头部跟随红球移动情况。

　　正常：1个月宝宝眼球能追视，但头可能不转动;2个月宝宝眼和头转动，左、右可达各45度;3~4个月追视左、右各90度，即转动180度。

　　异常：不能注视或追视、转头范围小。

　　测试二：拉坐姿势和头竖立

　　婴儿仰卧头在正中位，检查者扶持宝宝两侧前臂慢慢拉起宝宝到45度，观察抬头情况，再拉到坐位观察宝宝竖头情况。

　　正常：1个月小儿拉起时头后垂，坐位时头能竖立5秒;2~3个月头轻微后垂，

　　可竖头15秒以上;4个月小儿拉起时头和躯干直线抬起， 竖头稳，

　　可左右转头看。

　　异常： 1个月小儿不能竖头;2~4个月小儿拉起时头背屈(明显后垂)， 不能竖头。

　　测试三：俯卧位抬头和手支撑

　　让宝宝俯卧位， 在头前方用玩具逗引，

　　观察宝宝抬头和手支撑情况。

　　正常： 1个月小儿头转向一侧;2个月小儿能抬头片刻， 下巴离床;3个月小儿抬头超过45度，

　　肘(部)支撐;4个月小儿抬头90度， 肘支撑， 能左右转头。

　　异常： 2~3个月小儿不能抬头，4个月抬头不稳， 不能用肘支撑使胸部离开床面。

　　测试四：伸手够物

　　小儿仰卧或抱坐位，眼前吊一玩具，引其伸手够。

　　正常：3个月小儿有伸手意识，但伸不出;4个月小儿可伸手，但不一定够到玩具，5个月小儿可伸手够到玩具。

　　异常：4个月没有伸手够物趋向，5个月不会伸手够物。

　　测试五：翻身

　　解说词：小儿仰卧位(穿薄衣)，用玩具逗引其向一侧翻身。

　　正常：3个月有翻身意识，可翻向侧卧位，4个月可从仰卧翻至俯卧位。

　　异常：4个月无翻身意识，5个月不能翻至侧卧位，6月不会从仰卧翻到到俯卧位。

　　测试六：前倾坐

　　5-6个月不会为异常。

　　测试七：交往与情绪

　　解说词：面对面与小儿交流，观察其表现

　　正常：2个月小儿可有自发性的微笑和发出细小喉音;3个月可以逗笑，发音;4-5月对周围事物感兴趣，6个月能认出熟悉的人。

　　异常：3个月面对面逗引不会笑;4个月不会发声;5个月对周围事物无兴趣;6个月表情淡漠，对照顾他的人无特殊反应。

　　家长按照以上的一些简单测试，如果发现了孩子可疑异常，应极早就医，极早地进行康复治疗，这样效果会非常好。应该怎么进行早期的干预和康复呢?有条件的，最好到一些专门的机构进行一些监测和特殊的训练，家长一定也要积极地参与干预，这样可以达到更好的效果。

　　发现了这些问题应如何进行干预呢？

　　在早期综合干预中我们已经讲了一些操作方法，这里主要强调的是早期家长一定要给予感官的强化刺激，要进行视、听训练，除了红球、黑白卡片等玩具外，对没有注视表现的要给予红光刺激。其次，人脸的刺激也非常重要，要经常的与孩子脸对脸的逗笑，用积极的情绪表现和声音引导孩子注视，要逐步增加刺激频率和强度。其它运动能力和动手训练同前。只要家长在家庭中积极干预，对防治智力落后有很好的效果。

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