如何帮助尿床宝儿

孩子的排尿障碍包括有白天尿频症、尿失禁、小便疼痛、小便困难、夜间遗尿（尿床）等。在治疗这些症状时，所考虑的方向和成人有相当不同之处，特别在最近几年经由欧美多位学者的研究，对于夜间遗尿的原因、治疗原则有不少新的共识。下文将做详细介绍。      

造成尿床的原因     　　 

尿床的成因，当然必须先将确实有器官上的疾病排除，如脊椎神经的病变、尿道阻塞的病变、肾脏或膀胱的病变等。其实大部分的孩子并非有器官病变，而是主要有以下3项原因：      

1. 脑干觉醒中枢的因素： 

孩子在熟睡时，无法感受到膀胱涨尿时神经的传导，而由脊椎的反射中枢不自主的排尿，导致尿床。     

2. 膀胱功能性的因素： 

经过许多尿动力学检查的结果发现，确实某些尿床孩子的功能性膀胱容积较小，或者出现逼尿肌不稳定收缩的现象，而且这些不正常的现象可能在夜间睡着后才出现。     

3. 夜间抗利尿激素分泌不足： 

一般正常的孩子，在夜里自然而然他的抗利尿激素会比白天升高，但是尿床儿童的抗利尿激素在熟睡后却没有增加，所以造成夜间大量尿液产生，也就是夜间多尿症，因此容易尿床。

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