退热剂是如何退热的

    病原菌及其毒素进入人体后，可刺激血液中的白细胞，释放一种称为内热原的物质。它可促使中枢神经系统合成并释放前列腺素。前列腺素又可作用于体温调节中枢从而引起发热。

    般认为，发热是受感染患者对感染的一种防御性反应。通过发热，可刺激人体内对抗感染的单核—巨噬细胞系统的吞噬作用；形成消灭病原菌的抗体；增强白细胞消除病菌的酶活力以及肝脏的解毒功能。这些作用可以共同抵抗病菌对人体的侵袭，以促进康复。但高热也会给人体带来不良影响。高热时人体对各种营养素的代谢增加，对氧的消耗也增加；加上高热时小儿的入量不足，有时还会出现腹泻等消化功能异常表现，因此很容易发生体内代谢的紊乱。发热时，小儿的心跳会增快，高热时增快的更为明显，从而增加了心脏的负担。发热还可导致大脑皮层高度兴奋，表现为烦躁，甚至出现惊厥或表现为高度抑制，出现说胡话、昏睡、甚至昏迷等现象。长期发热还会导致人体消耗过多，反而出现防御感染能力的下降。

    发热对人体来说不一定是坏事，但如果达到高热的程度，对人体的不利方面就非常突出了。所以，在高热时才有必要应用退热药物。目前应用的退热剂有很多种，但作用机理是基本相同的。发热本身是因前列腺素所用于体温调节中枢所致，而退热剂则是通过抑制前列腺素合成过程中所需要的一种关键酶—环氧酶，减少了前列腺素的合成，从而达到退热目的的。正常情况下，环氧酶是正常细胞的成分，对保护胃粘膜、维持消化系统功能具有一定的作用。所以，退热剂的常见副作用是消化系统的不适反应。

    退热剂可减少前列腺素的产生，从根本上减少对体温调节中枢的刺激。但体温是否能降低，还取决于机体是否能将热量很快散发到周围环境中。由于家长易于给发热的小儿穿戴过多，不利于散热，因此，使用退热药物后有些小儿的体温降低的不满意。家长在抱怨退热剂效果不好的同时，应注意您是否为小儿创造了很好的散热条件。在此再次强调，药物降温必须配以物理降温才能达到良好的效果。

    还有些发热不是由于病原菌所致，而是由于人体外伤后的组织破坏或坏死；呕吐或腹泻引起的脱水；夏季暴露于过热的环境中；头颅创伤后；惊厥或剧烈运动后以及皮肤发育异常引起的散热障碍等原因所致。这些原因引起的发热不是由于体内前列腺素生成过多所致，所以退热剂也不能达到满意的退热效果。对这些发热的小儿，只能采用物理降温的方法。

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