小儿人类细小病毒B19感染应该如何治疗？

更新于：2013-03-04 10:44:08

(一)治疗

对传染性红斑通常不需要治疗。

1.对症治疗在发热时，可服用中西退热剂治疗。对一般关节病病人也不需要治疗;对严重关节炎的关节疼痛等可采用抗炎对症治疗。严重的关节疼痛，特别是有慢性症状的病人，可用非皮质类固醇类抗炎药治疗。并发严重贫血患者需输血治疗，对暂时性再生障碍危象一般用输入红细胞治疗。

2.抗病毒治疗轻症一般不必给以特殊治疗。重症患者可用利巴韦林、干扰素α等抗病毒药物。

3.免疫球蛋白治疗有免疫缺陷的贫血病人，应当用含有B19 IgG抗体的免疫球蛋白治疗。这种疗法可以控制和治愈B19感染。有报道应用静脉注射人血丙种球蛋白(IVIG)每天200mg/kg静脉滴注，连续5天，能控制和治愈较严重HPV B19病毒感染，升高血红蛋白。

(二)预后

一般临床过程较轻，免疫功能正常者，传染性红斑、关节炎可短期内自行恢复，预后良好。免疫功能低下和原有慢性溶血性贫血的患者，则常引起TAC等较严重的病症。HPV B19病毒宫内感染可导致流产或胎儿死亡。病程迁延持久，甚至发生严重贫血危象而致死。