幼儿视力问题检阅

隔壁阿姨来萝卜家玩，妈妈说，萝卜，喊阿姨！萝卜歪着脑袋，瞟了阿姨一眼，嘿！萝卜有个性呀！阿姨点着萝卜的大脑袋，萝卜，你玩酷呀！

其实萝卜不是酷，萝卜是因为视力有问题，他的左眼患了弱视，萝卜的妈妈知道这一点已经是一年后，萝卜4岁的时候，医生说还好发现得及时。

人类并非一出生便拥有1.0的视力，而是随着外界的刺激才慢慢发育出各种视觉机能，出生后到3岁期间是视力发育最重要的阶段。

0—4岁视力发育图表

怀孕第22天　　　　眼睛开始发育

出生时　　　　　　视野窄小，上下不超过 15 度，左右不超过 30 度，

看不见20cm以外的东西

两周　　　　　　　可以辨认较大物体的形状、颜色。

2个月　　　　　　视野明显增大，左右眼会同时追视人的动作

3个月　　　　　　可追视移动的小物体，也可以辨别各种不同的颜色。

4个月　　　　　　会看自己的手，会伸手摸看到的东西。

6个月　　　　　　双眼可以对准焦点。此阶段眼球逐渐成熟，可分辨上、下、左、右不同的方向，立体感的建立也接近完成。

9个月　　　　　　视力约0.1

1岁　　　　　　　视力大约有 0.2，视野宽度慢慢接近成人

3岁　　　　　　　视力大约可达0.6左右，等到3岁左右时，有精细的视觉反射运动。

4岁　　　　　　　前后视力达到1.0。

生理性远视

一般认为初生婴儿大多为远视眼。因为婴儿眼球比成人小，6个月的婴儿眼球只有成人的2/3大，其眼轴距离较发育完全的正常眼睛还短，所以影像会成形在视网膜之后，形成远视。从孩子降临人世到7岁这一段时间，他的眼球发育最为迅速，眼屈光度也逐渐向近视方向移动，远视程度随之慢慢下降。

如你的孩子在2—5岁阶段时的视力并非正常的1.2或1.5，而是轻微远视时(0.7—0.8左右)，大可不必惊慌地急着为他配戴眼镜。硬是要为他配戴眼镜，反而会弄巧成拙。

发现幼儿视力问题二步曲

孩子视力在3—6岁期间逐渐发展，到12岁左右完全稳定。通常儿童视力疾病最好的治愈期也是在6岁之前，专家介绍说，有些视力疾病错过了最佳治疗期，治愈的概率会大大降低。所以父母应尽量多注意孩子的视力问题，做到早发现早治疗。可是由于孩子的年龄比较小，认知水平的低下，表达能力的欠缺，使得视力疾病的发现变得比较困难。

Step 1：留心观察

简单方法评估婴幼儿视力：

·光觉反应：新生儿都有光感，当强光照射时会引起闭目、皱眉，两个月时对光反应就很强。如果小儿对光照射无反应，就表明有严重的视力障碍。

·注视反射和追随运动：出生后2个月的小儿开始能注视眼前较大物体，并能在小范围内追随目标转动眼球；3个月时可随意注视和追随玩具，头也随之转动；5个月时，婴儿黄斑中心的发育已趋完成，能分辨人的面貌，对喜欢的颜色表现欢悦。如果不能稳定注视目标，或表现出无目的寻找或眼球有节奏地摆动，表明视力不佳或有眼球震颤。

·遮盖试验：即交替遮盖两眼，观察小儿行为。当遮盖视力差的那只眼时，孩子不在意，而遮盖视力好的一眼时，小孩会用手推开遮盖其眼的手或物，因为此时被迫用视力差的眼视物，小儿会因视物不清而烦躁哭闹。

一般来说，当父母发现孩子有以下表现时，就应该提高警觉心：

A、看电视习惯走到电视跟前

B、经常出现眨眼睛，揉眼睛的情况

C、看人看物的时候喜欢斜看

D、出现斜视(也就是俗称的斗鸡眼)

E、经常眯眼看东西，经常侧着头看东西。

当经常出现以上情况中的某一种或者几种时，尤其是B至E项，家长这时可以带着孩子到专门的医疗机构做扩瞳验光，以确定孩子是否有视力损伤情况。

step 2： 教孩子认识视力表

通过视力表来检测视力，是最常见的方法，也是最简单易行的视力检测手段，可是对于比较小的孩子，由于认知能力的制约，家长很难通过平常的视力表来对孩子的视力做大概的检测，所以父母能做的第一步工作就是教会孩子正确认识视力表，具体的时间要根据每个孩子的具体情况，只要孩子有兴趣，有一定的认知能力，就可以通过亲子游戏的方式来进行。
 

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