小儿周围淋巴结结核应该如何治疗?

更新于:2013-06-19 22:19:46

(一)治疗

抗结核药物剂量及疗程同活动性肺结核。有高度过敏反应及广泛的病灶周围炎时,在抗结核药物治疗的同时可加用激素、大量维生素C及钙剂,以达到脱敏及消炎的目的。

局部用药:如淋巴结已形成冷脓肿,可先将脓抽出,然后用SM 0.25~0.5g溶为1~2ml液,或用2.5%异烟肼(INH)液1~2ml,或用10%~20% PAS溶液1~2ml,注入淋巴结内,隔天1次或每周2次,如脓肿已破溃,可用10%PAS软膏外敷或用小檗碱(黄连素)纱条或1%~2%SM纱条换药。

中草药治疗方面,根据笔者不多的临床实践,认为猫爪草流浸膏内服疗效较好;此外又可用内消连翘丸、内消瘰疬丸、夏枯草膏或三草汤(猫爪草、夏枯草、葎草)。对软化或已破溃的淋巴结,局部用猫爪草软膏有促使干酪坏死物质清除和溃疡愈合的良好效果。对已破溃者可外敷龙珠膏直至愈合。

多个大的、有干酪样变的淋巴结核久治不愈者可采用手术切除。

(二)预后

一般预后良好,病变吸收治愈、钙化或形成瘢痕;而泛发性淋巴结结核病病程经过多不良,预后差。

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